Tüplerle İlişkili Hastalıklar Nelerdir?
Tüplerle ilişkili hastalıklar çocuk isteğiyle başvuran kadınlarda kısırlık nedenlerinin %25-%35'ni oluşturmaktadır. Tüpler, normalde rahim ile yumurtalıklar arasındaki bağlantıyı sağlayan sağ ve solda birer adet mevcut olan geçiş kanallarıdır. Bu kanallarda birtakım nedenlerle ortaya çıkan darlık, tıkanıklık, enfeksiyon, şişlik gibi durumlar tüplerle ilişkili hastalıkların bulguları arasında yer alır.
Tüplerle İlişkili Hastalıklar Neden Oluşur?
Klamidya en sık olmak üzere birtakım enfeksiyon kaynaklı iltihaplı hastalık öyküsü, dış gebelik, endometriozis, geçirilmiş karın içi ameliyatlar, spiral kullanımı gibi durumlar tüplerde hasara yol açarak tüplerin normal fonksiyon görmesini olumsuz etkileyebilir. Bu kadınların yarısından fazlasında tüplerdeki hasar salpenjit diye tanımlanan iltihaplanma sonucunda ortaya çıkmaktadır.
Tüplerle İlişkili Hastalıklar Nasıl Saptanır?
Tüplerde sıvı birikimi durumu (hidrosalpenks) ultrason ile bazı durumlarda saptanabilmesine karşılık, ilaçlı rahim tüp filmi olarak tanımlanan görüntüleme yöntemi ile belirlenebilir. Benzer olarak tüplerin rahim ile birleştiği ilk kısımda ya da son kısımda oluşabilecek tıkanıklıklar, rahim filmi ya da ultrasonografi eşliğinde köpük enjeksiyonu yöntemi ile belirlenmeye çalışılır. Tüplerle ilişkili hastalık şüphesiyle uygulanan görüntüleme yöntemlerinde ortaya çıkan şüpheli durumlarda tanıyı kesinleştirmek için laparoskopi olarak tanımlanan cerrahi yönteme başvurulur.
Tüpe Bağlı Hastalıklar Nasıl Tedavi Edilir?
Tüpe bağlı tıkanıklık durumunda tıkanıklığın tek taraflı ya da çift taraflı olması, tüpün rahimden ilk çıktığı kısımda ya da son kısımda olması gibi özelliklere bağlı olarak tedavi şekilleri değişkenlik gösterebilir. Temel olarak tüpün hasarlı olduğu düşünülen durumlarda tüplerin çıkartılması doğru tedavi stratejisi olacaktır. İki taraflı tüplerin cerrahi olarak çıkartılması durumu tüp bebek uygulamasına engel oluşturmayacaktır.